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不同位置的泌尿系結石發作起來到底有多痛?發布時間:2024年7月9日

來源:深圳博愛曙光醫院2024年7月9日浏覽:470次
  醫學上常用數字評分法(NRS)將疼痛分為0~10級。其中,7~10級為重度疼痛,10級疼痛是最讓人無法忍受的,也被評分為癌性疼痛;8-9級為妊娠分娩疼痛。而泌尿結石根據結石情況不同,部位不同,疼痛程度也會不同,咱們今天就來盤一下。

  腎結石疼痛指數:★★★

  通常情況下,腎結石會在腎臟中找到個“舒適的小屋”——腎盞,慢慢發育。只要不移動,基本沒什麼痛感,因此很多不勤體檢的腎結石患者會“帶石”生活很多年都不自知。但腎結石永遠不動是不可能的,體位的改變可能會造成結石小幅度移動,表現為腰部酸脹不適,或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。這種鈍痛就像“溫水煮青蛙”,如果體內沒有明顯的合併炎症,長期發展下去,可出現腎積水,致腎功能受損,嚴重者出現腎功能衰竭。但此時的疼痛等級還不是特別高,但移動的腎結石很可能掉落到輸尿管,一旦卡在狹窄的輸尿管里,形成輸尿管結石,那麼疼痛等級呈幾何倍的增長。

  輸尿管結石疼痛指數:★★★★★

  其實真正讓人“聞風喪膽”的疼痛是輸尿管結石引發的腎絞痛。不少人將這種疼痛描述為“僅次於順產分娩”的疼,腎臟內的較小結石容易嵌頓於輸尿管內刺激輸尿管,並且使輸尿管局部痙攣、擴張、缺血以及阻塞尿液排除,從而導致急性腎積水和輸尿管、腎盂壓力增高,引起典型腎、輸尿管絞痛的表現。常表現為驟然發生腰腹部刀割樣劇烈疼痛,陣發性的腰部、上腹部疼痛,劇烈難忍,並沿着輸尿管行徑放射至同側腹股溝等部位,常伴有噁心、嘔吐等迷走神經興奮的症狀。就連八尺大漢都能被疼的滿地打滾,那種感覺真的讓人不寒而慄。

  除了疼痛,如果結石堵住排尿通路,造成尿液在腎臟大量積蓄時,容易誘發腎臟積水。其腎積水對腎臟的危害很直接,腎臟受損只是早晚問題。

  膀胱結石疼痛指數:★★

  由於膀胱空間較大,結石引發劇烈疼痛的可能性比較小,一般只會出現一些典型症狀代表膀胱內有結石,比如排尿突然中斷,需改變體位才能繼續排尿,或尿頻、尿急和尿痛等症狀。因為膀胱結石也是比較容易被忽略的結石,多半患者需要治療時,才發現膀胱內的結石已經大如拳頭。

  尿道結石疼痛指數:★★★

  尿道結石相對少見,在所有泌尿系結石中,尿道結石所占的比重約為 0.3%。疼痛程度類似腎結石,大部分患者會有明顯的尿痛,多呈燒灼感,若患者為男性,疼痛同時可以放射至陰莖頭部,有些後尿道結石患者常有陰囊和會陰部疼痛不適感。由於結石梗阻於尿道,會引起排尿困難、疼痛、尿道硬結等症狀,嚴重者還可以出現血尿等症狀。

  溫馨提示:疼痛就是結石的信號,不過沒有痛感,也不要忽視,有可能是結石太大沒有移動,或是卡住了,沒有刺激到輸尿管而已!但是其危害還是客觀存在的事實,疼痛並不是判定結石嚴重程度的標準,所以最後石還是建議大家平時定期檢查,出現症狀,不管輕重,都要及早診治!

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