不少女性內心很抗拒婦科體檢,想到檢查時的尷尬和不適,就直接與婦科體檢說再見了。 可實際上,定期的婦科體檢是非常有必要的,因為有些疾病很隱蔽,即便身體目前沒有不適,也不代表沒有問題,定期的檢查能幫我們儘早發現問題,及時治療,而且很多疾病,越早發現和治療,效果往往也更好。 我相信這時不少女性朋友又陷入了新的困惑——可是婦科檢查那麼多,不同階段的我該如何選、如何做呢?這篇文章或許能夠幫到你~ 一、沒有開始性生活的女性需要婦科體檢嗎? 女性在18-20歲之後,就踏入成年女性的隊伍,不管是否已經開始性生活,都建議定期進行婦科體檢。 如果沒有婦科異常症狀,通常不進行陰道窺視檢查,建議進行經腹部的婦科超聲檢查及乳腺超聲檢查。 儘管沒有生育和避孕的需求,但是如果有可疑月經“問題”,也要請體檢的婦科醫生體檢來進行”排雷“,儘早發現問題,根據具體情況,必要時可以增加一些性激素檢測。 附件扭轉是婦科常見急腹症之一,可發生於女性一生中任何時期,以育齡期女性發病率最高,其次為兒童期和青春期。卵巢囊腫是附件扭轉最常見的原因,如果扭轉未能及時診斷和處理,卵巢受損可能性越大,會發生不可逆的卵巢損害,嚴重影響女性的生育能力,因此即使無症狀,也建議進行婦科超聲檢查。 二、常規都有哪些婦科檢查?應該如何選擇? 宮頸癌篩查 子宮頸癌篩查的目標人群是有性生活史的適齡女性,目的是早發現、早診斷和早治療子宮頸癌前病變及早期子宮頸癌。 根據2023年發布的中國子宮頸癌篩查指南,可以參考以下的篩查方案: 篩查起始年齡; 25歲女性為篩查起始年齡,推薦25-64歲女性,採用每5年一次的HPV核酸檢測聯合子宮頸細胞學檢查,這是子宮頸癌機會性篩查的主要方法。 雖然建議25歲為篩查的起始年齡,但是25歲以下高危女性的,比如存在多性伴史、過早性生活史、感染人類免疫缺陷病毒(HIV) ,以及吸煙等高危因素,建議性生活開始後1年內進行篩查,並適當縮短篩查間隔。 篩查終止年齡; 篩查終止年齡為65歲以上女性,如既往有充分的陰性篩查記錄( 即10年內有連續3次細胞學篩查,或連續2次的HPV篩查或聯合篩查,且最近一次篩查在5年內,篩查結果均正常) ,並且無宮頸上皮內瘤變、HPV持續感染,以及無因HPV相關疾病治療史等高危因素,可終止篩查。 三、全子宮切除了還需進行宮頸癌篩查嗎? 這需要根據全子宮切除的病因決定。比如因子宮頸癌前病變行全子宮切除的女性,每年進行聯合篩查,若聯合篩查3次均陰性,延長至每3年一次,持續25年。 建議進行宮頸癌篩查時需結合年齡、自身免疫狀態、既往篩查史等具體情況,由體檢醫生給您選擇合適的篩查方案。 婦科超聲檢查 有性生活後建議首選經陰道超聲檢查,如果發現有較大的占位性病變,需要同時進行腹部超聲。經陰道超聲是將探頭置於陰道內檢查。由於探頭頻率高,距離子宮附件距離近,所以經陰超聲較經腹超聲分辨力更高,可以更好的觀察子宮及卵巢。使用宮內節育器的女性也應定期檢查了解宮內節育器位置。 對健康查體的女性來說,建議把婦科超聲安排到月經周期的早期,最好是月經第10天以內,此時的子宮內膜較薄,從而更有利於發現子宮內膜病變(比如內膜息肉),也有助於判斷卵巢生理性囊性結構。 女性各個階段都會有值得關注的健康問題,即使沒有異常的不適症狀,每年的體檢也必不可少,有些疾病隱匿而致命,有些疾病早期干預可以獲得更好的治療效果(重要的事得多說幾遍),所以千萬不要諱疾忌醫,咱們還是該檢查的檢查,該治療的治療~
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