粉絲提問：“前段時間到做根管治療，醫生讓我戴牙冠，我覺得價格有點貴可以不戴嗎?”

　　根管治療（杜牙根）是治療牙髓病和根尖周病的一種治療方法。通過去除根管內大部分的感染物，再填充根管、封閉冠部的治療方法。

　　一、根管治療後要不要戴牙冠?

　　(1)什麼情況下不需要戴牙冠?

　　對於牙體組織比較結實的壞牙，損壞面積小，可以不用戴牙冠，做完根管治療之後進行填充(包括嵌體)即可，但是填充的材料相對牙冠來說，在咀嚼食物時更容易脫落。

　　根管治療後如果不做冠修復，後磨牙在正常咀嚼時會承受很大的力量，根管治療後牙齒變脆，在使用過程中隨時面臨劈裂的危險，一旦劈裂治療起來就會很複雜，甚至可能無法修復，只能拔掉再種植或者鑲牙，治療費用更高，因此醫生一般還是建議根管治療後進行冠修復。

　　(2)什麼情況下需要戴牙冠?

　　對於牙齒損壞面積比較大，牙體組織脆弱，進行填充影響美觀和不能恢復正常咀嚼時，就需要戴牙冠。

　　牙冠相當於是牙齒的保護套，把牙齒保護起來，吃東西時首先受力的是牙冠，不會讓內部的牙體組織受到影響。

　　二、戴牙冠的必要性

　　(1)恢復牙齒正常的功能

　　牙齒齲壞面積過大，在徹底清除腐壞牙質後，剩餘的牙體組織太少，補牙無法完全恢復牙齒完整的外形和支撐牙齒咬合力，所以需要安裝牙冠。

　　(2)防止牙齒折裂

　　根管治療後的牙齒沒有了牙髓提供必要的營養，失去了活力，使得牙齒變得較脆，在使用過程中隨時面臨劈裂的危險。

　　為了長遠的使用效果，建議做牙冠增強堅固性，延長牙齒的使用壽命。

　　(3)防止牙齒感染

　　根管治療後的牙齒對細菌的抵抗力下降，容易齲壞，牙冠可以封閉剩餘牙體，阻隔細菌。

　　(4)防止牙齒變色

　　根管治療後的牙齒抗氧化能力下降，容易氧化變色，牙齒慢慢發灰發暗，如果不戴牙冠，不僅會影響美觀，還會影響到咀嚼功能。

　　三、根管治療（杜牙根）後多久戴牙冠?

　　根管治療後多久可以戴牙冠取決於牙齒的恢復情況。

　　一般不建議根管治療後立即做冠修復，因為有些患者根管治療後會有不舒服的反應，需要觀察反應是否可以緩解。

　　根管後，如果一周內沒有不適，可以做冠修復。但有些患者牙根炎症特別嚴重，根尖骨損傷較多，在這種情況下，建議根管治療後觀察3-6個月後進行複查，等待根尖炎症有緩解好轉的跡象，再做冠修復。

　　注意：觀察期間，要注意不要咬太硬的東西，防止牙齒突然咬傷。

　　四、戴牙冠的步驟

　　(1)磨牙

　　磨牙的目的是調整受損牙齒的模型，為了使牙冠佩戴得更加牢固，保證牙齒和牙冠完美的貼合。

　　(2)取模

　　取模是在口腔內取模，需要張開嘴巴幾分鐘，等模具固定，上模具是不會有疼痛感，只是有些涼感。牙齒模型是口腔內的牙齒、牙弓、牙槽、基骨等結構形態及上下牙咬合關係的精確複製。

　　(3)製作

　　醫生把取到的牙齒模型和數據交給製作廠家，由廠家製作完成再寄回，之後再讓患者過來安裝，取模到安裝牙冠需要等待一周左右的時間。

　　(4)佩戴

　　製作好的牙冠，醫生會讓患者先試戴，是否有咬合問題和不適感，如果有不適再進行調和，等到一系列問題得到解決之後再進行粘結。