痛痛痛!

　　腎絞痛突然來襲

　　痛到挺不直腰

　　噁心，嘔吐，發熱，尿道刺痛……

　　原來，是腎結石

　　但是，這“小東西”

　　也有可能悄無聲息地

　　自行排出體內。

　　一、腎結石是如何“長”出來的，又是怎麼“溜走”的?

　　腎結石是尿液中的某些礦物質(如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等)在腎臟里“抱團”形成的。

　　腎結石要排出體內，就要通過一條特定的“通道”：

　　腎盂→輸尿管→膀胱→(隨尿液)體外

　　當尿路阻塞、腎結石被卡住時，就會引發腎絞痛或輸尿管絞痛。典型表現為急性發作和嚴重的單側腹疼痛，波及到腹股溝區域，此外還可能出現血尿的情況。

　　腎結石能否自然排出人體，以及多久排出，取決於它的大小、形狀、硬度、位置以及尿路情況。一般來說，離膀胱更近、質地較軟的腎結石更容易被排出。

　　另外結石大小、數量、部位、成分、CT值及患者體重指數也會影響體外衝擊波震石後結石的排出速度。

　　結石大或數量多，患者體型肥胖，單次震石後未排出，可能還要再次震石。

　　二、超聲：腎結石診斷中的“小偵探”

　　超聲檢查因為非侵入性、無輻射暴露，成為了診斷腎結石的首選方式。

　　超聲檢查還可以清晰地展示腎結石以上尿路的擴張程度，比如腎積水、輸尿管擴張，說明尿路系統可能存在梗阻。

　　但超聲檢查也有它的短板，尤其是在腎結石被腸道氣體、腹部脂肪或者骨骼遮擋的情況下。

　　通常，超聲檢查難以檢測到較小的結石或位於輸尿管中段三分之一處的結石。

　　這時候，就需要其他檢查手段(比如CT檢查)來補充診斷了。

　　這也是為什麼有時候超聲檢查會“看”不到腎結石。

　　三、如何預防及治療腎結石?

　　預防措施：

　　(1)多喝水;

　　(2)定期超聲檢查;

　　(3)注意飲食，維持飲食營養的平衡，適當增加水果和蔬菜的攝入;

　　(4)適當運動。

　　治療方法：

　　(1)小於6毫米的腎結石：多喝水加上適度運動，有可能幫助其自行排出;如果無法自行排出，可以服用排石藥物來促進腎結石排出。

　　(2)6～20毫米的腎結石：可以根據實際情況，進行體外衝擊波碎石、輸尿管軟(硬)鏡取出等治療。

　　(3)大於20毫米的腎結石：可選擇經皮腎鏡碎石等方法進行治療。

　　預防腎結石，從養成良好的生活習慣開始

　　健康飲食，多喝水，適度運動，定期體檢

　　如果您正在面臨腎絞痛的困擾

　　請及時到超聲醫學科和泌尿外科就醫!