當小美看到驗孕棒上紅色的“+”號出現時,最後一絲僥倖也破滅了,偶爾一次,想着不會那麼容易中招,偏偏月經就沒來。驚慌過後,思慮再三,還是決定放棄,雖然決定了,難免忐忑,怕影響身體,怕影響以後生育…… 終止早孕,目前最常用的方法是人流或藥流。 人流,通常採用負壓吸引術,醫生將吸引管放入子宮腔內,通過負壓將宮腔內容物吸出來,從而終止妊娠。直接做人流痛感比較明顯,因此現在大多採用無痛人流,通過靜脈注射麻醉藥物後再手術,術中無任何感覺。 藥流,是指通過藥物的方式而非手術來終止早孕。一般用藥3天,第一、第二天在家服用米非司酮,第3天在醫院使用前列腺素類藥物,觀察孕囊排出、出血、副作用等情況。需要提醒的是,藥流必須在正規有搶救條件的醫療機構,在醫務人員的監護下使用。 無論人流還是藥流,術前醫生都會詢問病史,體格檢查,進行相關化驗檢查等,符合適應證,排除禁忌症後才能預約終止妊娠。 意外懷孕想要終止的姐妹們有時會糾結,到底人流好還是藥流好? 其實,不能簡單地說哪個更好,它們各有特點。 人流的優點是成功率比藥流高,成功率可達99%以上,術後出血量更少,出血時間也更短。無痛人流術中無任何感覺,術後大多數人無痛感,少數人有輕微腹痛。缺點是需要手術操作,有些姐妹對“做手術”這件事非常恐懼,也害怕手術風險比如出血,感染,子宮損傷、穿孔等,無痛手術還有麻醉意外風險等,當然這些風險的發生率都是極低的。 藥流,主要優點是不需要手術操作,避免了手術及麻醉的風險,特別適合不能接受手術或不適合手術的姐妹,藥流的服藥過程也非常簡單。缺點是失敗率略高(5%左右),如果發生藥流失敗或藥流不全,有需要手術清宮的可能,如果藥流過程中出血多還要急診手術。有少數人對藥流的藥有過敏反應。通常藥流的出血量會比人流多一些,出血時間也更長一些,術後需要複診的次數也會多一些。藥流過程中部分女性有輕中度的腹痛不適,極少數人疼痛較嚴重。 有人會說無痛人流睡一覺就好了,傷害更小;也有人認為藥流避免了手術和麻醉風險,對身體的影響更小。其實,無論人流還是藥流,對身體都有影響,除了流產過程中的併發症,還有遠期風險比如宮腔粘連,慢性盆腔炎,月經失調,繼發不孕等,還會增加以後懷孕分娩時早產、低出生體重兒及小於胎齡兒的風險。目前研究認為藥流和人流後將來不良產科結局的風險相似。雖然這些風險總體發生率不高,但隨着流產次數的增多,發生率會明顯增加。 看到這裡,你會發現,我們沒有說停經多少天適合藥流或人流,大家平時看到的大多數資料寫着停經49天內可以藥流,但在臨床實踐中,醫生不是只看天數的,還要根據孕囊大小、身體狀況,化驗檢查等情況綜合考量,所以是不是適合藥流,還是要諮詢你的醫生喲。 需要提醒的是,一旦意外懷孕發生,不管是想要、不想要、還是沒想好,都要及時來醫院就診,早孕期要明確是宮內懷孕還是宮外孕。萬一宮外孕,有破裂大出血的風險,嚴重的甚至導致休克,危及生命安全。 人流、藥流各有特點、都有風險,因此保護女性生殖健康和生育力最好的辦法是做好避孕。如果終止妊娠不可避免,請到正規醫院就診,醫生會根據您的情況和意願給出建議,知情同意後選擇合適的方式,術後記得規範隨訪複查,好好休息,養好身體。
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