血尿是泌尿系疾病的常見症狀之一。

　　當你無意中看見尿液顏色發紅，

　　或許會心裡十分緊張：

　　“壞了，出事了!”

　　尿液為什麼會發紅?

　　是否預示着發生了重病?

　　我該怎麼辦?

　　現在，我們一起來了解

　　血尿是怎麼回事?

　　血尿，顧名思義就是尿液顏色呈血色。醫學上又分為肉眼血尿和鏡下血尿。

　　鏡下血尿的尿色正常，經顯微鏡檢查方能確定;肉眼血尿呈洗肉水色或血色，一般每1000ml尿液中含有1ml以上的血液時即可出現。

　　引起真性血尿的常見原因有哪些?

　　部分血尿沒有症狀體徵，只在體檢尿常規時發現。某些食物(紅心火龍果、甜菜等)、某些藥物(例如瀉藥番瀉苷、抗結核藥利福平)會導致尿液變紅。

　　排除食物與藥物因素後，發現“尿血”，需警惕這些因素：

　　尿路感染

　　患者排尿時常伴有尿頻、尿急，排尿時“火辣辣”的疼痛感，出血常出現在尿末。如果出現發熱及腰痛，很可能感染侵襲到腎臟，出現腎盂腎炎。經抗感染治療症狀可以很快緩解。女性由於尿道短且直，更容易逆行感染，引起尿路炎症。

　　腎臟疾病

　　血尿是腎小球疾病的常見表現之一，腎小球疾病導致的血尿中，尿紅細胞位相檢查紅細胞畸形率(異形紅細胞)往往大於60%~80%。患者除血尿外，還會伴有浮腫、蛋白尿、高血壓等，患者常感覺乏力，腰痛。

　　1、原發性腎小球疾病。最常見的原因，如急性、急進性、慢性腎小球腎炎、IgA腎病等。

　　2、繼發性腎小球疾病。如系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、乙型肝炎病毒感染、Good-pasture綜合徵、顯微鏡下多血管炎、藥物性腎損害等。

　　3、家族遺傳性腎小球疾病。如Alport綜合徵、薄基底膜腎病、多囊腎等。

　　尿路結石

　　尿中形成結石晶體的鹽類呈超飽和狀態時會在腎臟或膀胱壁上形成晶體，隨時間推移，這些晶體會變成小而堅硬的結石，損傷粘膜而出現血尿。患者常伴有突然出現的腰痛、腹痛、尿中斷等症狀。

　　泌尿系統腫瘤

　　這一類血尿常常表現為無痛性肉眼血尿，與年齡相關，可反覆出現，起初偶爾發作，後期發作次數越來越頻繁，伴血塊或壞死組織。

　　藥物因素影響

　　如抗腫瘤藥物環磷酰胺，抗凝藥物肝素，抗血小板藥物阿司匹林等等。

　　血液系統疾病

　　如血小板減少症、凝血功能異常、白血病等等。

　　因此，一旦發生血尿，首先要考慮的是明確病因，而不是盲目止血來減輕血尿症狀。患者應及時前往醫院就診，尤其是那些間歇性血尿患者，在血尿停止後仍應前往醫院就診，以明確病因。解除病因是減輕或消除血尿的最好辦法。