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什麼是白內障?了解原因、症狀、手術治療與注意事項!發布時間:2024年11月15日

來源:深圳博愛曙光醫院2024年11月15日浏覽:470次
  當醫生對你說:您的眼睛發生了白內障,並且需要手術治療的時候,您可能會感覺到很緊張,但當您了解到什麼是白內障,它的手術過程和它的術後效果,您將會希望早一些做手術,因為術後您將獲得比以前更加清晰的世界。

  什麼是白內障?

  簡單的說,白內障就是眼內的晶狀體變混濁。晶狀體位於虹膜後面,它的功能就像一個照相機鏡頭。它獲取圖像,並將光線匯聚在視網膜上。晶狀體主要由蛋白質和水組成,如果它變混濁,將會阻擋光線通過晶狀體達到視網膜。眼外傷、某些疾病甚至某些藥物都可能導致晶狀體的混濁,但90%以上的患者是老年人,是年齡増長的一個自然進程。

  白內障時可以出現視物模糊、夜間視物困難。這時需要戴眼鏡來幫助閱讀,有時甚至戴眼鏡也不能完全看清楚。白內障並不是眼前的一層薄霧,也不能通過控制飲食或藥物治療使它消除。治療白內障最好的辦法是將混濁的晶狀體取出,並用新的人工晶體代替。白內障手術是安全、成功率高的手術之一手術在表麻下進行無痛苦、時間短、恢復快。

  白內障的發病原因有哪些?

  正常的晶狀體是雙凸面的透明組織,晶狀體混濁的根本原因是蛋白質變性,就像雞蛋清被煮熟了一樣。

  我們平時所說的白內障,大多數是年齡相關性白內障,也就是衰老引起的退行性病變。

  此外,外傷、藥物、過度紫外線暴露、糖尿病以及吸煙等,都是引起白內障的原因。

  白內障的症狀有哪些?

  1.無痛性、逐漸視力下降:看東西一片模糊,嚴重的甚至失明,是最明顯、最重要的表現。

  2.對光度、色彩的敏感度降低:看東西總像是蒙着一層霧。

  3.單眼復視或多視:一棵樹在白內障患者眼中可能會變成一片森林。

  4.視野可能會有不同程度的缺損。

  白內障怎麼治療?

  白內障沒有特效藥,目前手術治療是白內障唯一有效的治癒手段。

  很多人認為白內障只有“熟了”才能做,這種說法是受限於上個世紀的手術水平限制,是一種老的觀念,目前眼科醫學界普遍的標準是,白內障患者只要感覺視力影響日常生活,一般視力低於0.5,就應該到醫院就診,考慮手術治療。

  通常在顯微鏡下進行白內障超聲乳化吸除聯合人工晶體植入術,手術時間短,一般在10分鐘左右,損傷小,切口不需縫合,癒合快,併發症小。

  目前晶體有單焦、多焦、散光等多種選擇,可以滿足不同人群的視覺需求,且晶體大多數都是永久使用。

  白內障手術效果如何?

  目前白內障手術技術很成熟,成功率高達99%,術後的視力還跟患者眼底有關係,由於混濁晶狀體的遮擋,術前大多數病人眼底無法明確,若患者眼底情況良好,絕大部分病人都能獲得滿意的視力。

  白內障手術患者注意事項

  術前準備

  根據不同醫院的情況,術前準備不盡相同,一般情況大致如下:

  1.術前檢查視力、視功能、眼壓、淚道。

  2.特殊檢查:生物測量、A、B超聲及角膜曲率,必要時行角膜內皮細胞及角膜地形圖檢查。

  3.全身檢查:血常規、尿常規、心電圖。住院病人需抽血化驗肝腎功能。糖尿病病人還需要檢查血糖,如有必要請內科會診。

  4.術前1-3天術前常規滴抗生素滴眼液,每日3-6次。

  5.如行全麻,患者術前6小時禁食水。

  術中配合

  1.病人進入手術室後穿上備用鞋,向護士說明要做手術的眼別(左眼或右眼),散瞳、靜候。

  2.上手術台後同醫生一起校對姓名及眼別。

  3.手術中請您克服緊張情緒、精神放鬆。保持頭、手、身體不動,有不適情況隨時向醫生說明。

  4.如行表面麻醉,根據醫生的指引調整眼的位置。

  術後須知

  根據不同醫院和患者的情況,術後用藥和治療不盡相同,大致如下:

  1.手術當天儘量多休息,避免低頭、咳嗽。

  2.術後您無須忌口,一切日常生活正常,但不要吸煙喝酒。大便乾燥者服潤腸藥,避免過度用力及抬重物。

  3.術後次日(或出院後一周)來醫院複查,配合醫生檢查,並按醫囑確定回家用藥情況及下一次複診日期。

  4.出院後滴用抗生素滴眼液,如典必殊滴眼液每日4-6次。部分患者每日晚上用散瞳藥散大瞳孔,散瞳時一般點三次藥,每兩次間隔5分鐘。

  5.手術後眼花、輕度異物感、眼眶淤血屬正常現象。如發生明顯眼疼、噁心、嘔吐時請不要緊張,需立即到醫院就診。

  6.少數患者在術後5-7天有眼紅、畏光、流淚等,請及時到醫院檢查、早期處理。

  7.術後兩周內不要讓洗臉水或其他眼藥水之外的任何異物進入手術眼,四周內不要對手術眼施加壓力(揉眼)並預防外傷。

  8.術後3個月內視力不穩定,一般3個月後做屈光力檢查,必要時配一副低度數的眼鏡,調整看遠或看近的視力,以達到最佳的效果。

  9.部分病人術後產生繼發性後發障,需做YAG激光手術治療。

  10.幼兒做白內障手術後如沒有植入人工晶體,需及時配鏡及弱視訓練、定期複查。

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