什麼是腸鏡?

　　腸鏡檢查就是通過肛門插入一根軟管，通過軟管前端的“攝像頭”查看整個大腸的技術。通常腸鏡內部還有可以放置操作器械的通道，從而能夠在腸鏡下鉗取組織做病理檢查，甚至進行切除病變等操作。

　　為什麼要做腸鏡?

　　約95%的腸癌是腸息肉演變而來的，腸鏡可以其輕易發現息肉，並能順便切除，就從根本上杜絕了腸癌的發生。

　　腸鏡進入腸道後，能清晰地觀察整個腸道內壁，小到1-2mm的東西，像小米那麼大的也能看得見。

　　因為胃腸、食管等這些器官是空腔器官，其他檢查如彩超、CT等都不能發現息肉和早癌，只有通過胃腸鏡。

　　因此，腸鏡是發現腸道疾病的金標準。

　　哪些情況需要做腸鏡?

　　腸癌的高發年齡是55歲之後，而息肉變成癌需要5-15年，因此咱們要趕在息肉變壞之前做腸鏡。

　　所以，一般建議從40歲開始就要做第一次腸鏡檢查。這時候大多數還是息肉，也可能什麼也沒有，也可能是早期癌。

　　以下人群建議立即檢查：(《中國結直腸癌早診早治專家共識2020》)

　　①年齡≥40歲，無論男女，

　　②長期抽煙、喝酒的群體;

　　③有結直腸息肉或結腸癌家族史;

　　④進行膽囊切除的群體，慢性闌尾炎或闌尾切除史;

　　⑤長期缺少運動，高脂肪飲食，高鹽飲食者。

　　⑥長期便秘，腹瀉，有排便習慣改變、不明原因腹痛、便血、消瘦的群體。

　　⑦炎症性腸病、家族性息肉病。

　　沒有不舒服就不用做腸鏡了?

　　不是!

　　目前大腸癌呈現高發趨勢，對於沒有任何症狀的成年人，為了預防大腸癌的發生，從50歲開始建議每5-10年做一次腸鏡檢查;對於有高危因素人群，需要在50歲以前就開始檢查，並且增加檢查次數。

　　這些高危因素包括：

　　有大腸癌或大腸息肉病史的;

　　有炎症性腸病病史的;

　　有大腸癌或息肉家族史的;

　　有遺傳性大腸癌綜合徵的，比如家族性腺瘤性息肉病或林奇綜合徵。

　　腸鏡檢查怎麼做?

　　做腸鏡時醫生將鏡身從肛門插入人的大腸，並向腸道里充入空氣，使腸道擴張，這樣就可以在顯示器上清楚看到腸腔內的結構。整個檢查過程大約會持續10-30分鐘左右，大部分人可以耐受這個檢查。

　　什麼是無痛腸鏡?

　　九成的人做腸鏡就像拉肚子般痛苦，痛苦持續2分鐘左右。

　　一成的人會很痛苦，多見於太瘦、之前做過腹部手術、便秘的人，這幾類人建議靜脈打個麻藥睡一覺就做完了，即無痛腸鏡。

　　在麻醉狀態下進行的腸鏡檢查就是無痛腸鏡。檢查時會靜脈點滴一些中樞神經抑制的麻醉藥物，提高耐受力,降低應激反應,從而消除恐懼感和不適感,使內鏡檢查與治療操作得以順利進行，讓你在清醒、無痛的狀態下完成整個檢查過程。

　　但無痛腸鏡也有一些不足的地方，一是費用較普通腸鏡高，另一個是預約時間較長，還有因為麻醉藥物使用也有一些禁忌的情況，比如肝功能衰竭、嚴重呼吸循環系統疾病，或者身體狀況很差的病人，這些情況不適合做無痛腸鏡。

　　做腸鏡有危險嗎?

　　腸鏡檢查是很安全的，過程中可能會因向腸腔內充氣，您會感到不適或者腹部痙攣疼痛，但只要做完後排出氣體，這種不適很快就能緩解。當然，檢查也可能出現併發症，比較嚴重的如出血或穿孔等，這都很少見。

　　做腸鏡時要脫褲子，多害羞啊!

　　腸鏡檢查都是在一個很私密的房間，病人的隱私是很重要的，檢查時不會有其他病人在場，檢查醫生護士也很少，不會有人圍觀的!

　　做腸鏡時要哪些準備?

　　因為醫生要通過腸鏡觀察腸道內部的情況，這樣就必須有一個乾淨的腸道，都是大便就看不清楚了，所以檢查前必須做腸道準備。便秘的患者，檢查前兩天進食半流質飲食(白粥、軟麵條等)，戒食纖維食物(青菜、水果)。

　　預約上午檢查的，檢查前一天晚餐禁食或進食清流質飲食(如清湯、白糖水，不能喝牛奶、豆漿、濃湯等)，晚上6-7點開始服用清腸劑，以排出清水樣便為最佳，如排出物仍有糞渣，則需繼續飲水。因為會頻繁去廁所，所以儘量待在上廁所比較方便的地方哦!

　　預約下午檢査者，檢査日禁食早餐，上午服用清腸劑。腸道清潔不徹底者，檢査前1-2小時可行清潔灌腸或大腸水療。進入檢査室前需排便一次。如果是麻醉的無痛腸鏡檢査，需確保檢査前禁食、禁飲6小時以上。