有種檢查,大部分人都會從內心表示拒絕——胃腸鏡。甚至有人說,10分鍾的檢查就像壹年那樣漫長。但就是這樣壹個讓無數人感到恐懼的檢查,卻能“救命”。胃腸鏡檢查是如何拯救妳的?哪些人要做胃腸鏡檢查?本文爲您解答。 胃腸鏡檢查有多重要? 人體的消化道從口腔到肛門可分爲上、中、下消化道,壹般來說有90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。這些部位的病變,胃鏡和腸鏡是最直接、高效的檢查手段。 中國排名前五的腫瘤裏有4個是消化系統腫瘤,包括胃癌、食道癌、大腸癌、肝癌,但由于恐懼胃鏡、腸鏡,大部分人基本不會主動到醫院篩查。胃鏡檢查我國每年尚有2300萬例,而腸鏡檢查僅有500萬例。實際上需要胃腸鏡檢查的人可能超過1億人。 胃 鏡 胃鏡檢查借助壹根纖細、柔軟的管子(光導纖維+高清攝像頭),伸入胃腔、十二指腸腔,觀察黏膜、拍攝或治療。是食管、胃、腸疾病診斷的首選手段,也是食管、胃、腸道早期癌症篩查的金標准。 早期胃癌5年生存率高達90%以上,如發展到進展期胃癌,5年生存率則低于30%。遺憾的是,我國每年新發胃癌病例占全球40%以上,早期發現的不足10%,遠低于日本的70%和韓國的50%。最主要的原因是不重視胃鏡檢查。 腸 鏡 腸鏡又叫電子纖維結腸鏡,是壹支細長可彎曲的纖維軟管,直徑約1厘米,前端裝有壹個帶冷光源的高清攝像頭,通過肛門進入直腸,直到大腸,可讓醫生直觀看到腸道內部情況。 腸鏡檢查是目前結直腸癌篩查的首選方式,也是結直腸癌診斷的“金標准”,不僅可確診病變,還可切除癌前腺瘤性息肉等病變。 有下列情況的需到醫院做胃腸鏡檢查: 1.上腹疼痛伴有惡心、嘔吐等。 2.原因不明的消瘦、貧血、出現黑便或柏油樣便。 3.X線鋇餐造影或CT、B超檢查懷疑胃、食管、十二指腸形態改變或局部增厚等改變時。 4.既往患有潰瘍病、胃息肉、萎縮性胃炎等病變的患者。 5.結直腸癌術後患者,結直腸腺癌、腺瘤樣增生的患者治療後定期複查1~2年壹次。 6.家庭有結直腸癌病史、息肉病史的人2~3年壹次。 7.45~50歲以上健康人群定期3~5年篩查壹次。 以下人群不適合做胃腸鏡檢查 ★嚴重肝腎肺功能障礙者 ★嚴重冠心病及心肌損傷伴嚴重心肌功能不全者(室顫等) ★肺炎或其他感染伴有高熱的人 ★嚴重神經系統疾病患者(驚厥、癫痫未控制者、精神疾病) ★主動脈瘤患者 ★經期女性 ★孕婦 檢查之前 需要准備什麽? 做胃鏡檢查前 ☑ 檢查前空腹6小時以上。如果上午檢查,檢查前壹日建議18點前進餐,之後禁食,檢查當日不能吃早餐、喝水。 ☑ 高血壓患者檢查當日清晨可少量飲水送服降壓藥物。 ☑ 停用抗凝藥物(阿司匹林至少停用7天;華法林、波立維等至少停用3天;不需要取活檢和鏡下治療者,可咨詢醫生)。 ☑ 如果做的是無痛內鏡檢查,需要有人陪伴,且當天本人不能開車、騎車或從事高危工作。 腸鏡 ☑ 檢查日前壹晚,檢查者晚餐禁食或只吃流質食物(無渣飲食,如清湯、白糖水、蜂蜜水等) ☑ 禁食乳制品,如牛奶、椰奶、奶油濃湯等),不吃高纖維蔬菜、水果,禁吃紅色或多籽的食物,如西瓜、西紅柿等。 ☑ 同時要服用醫生開的瀉藥清洗腸道,服藥期間要來回走動,輕揉腹部,加快排泄速度。 ☑ 檢查前口服瀉藥,如聚乙二醇電解質,具體用法和時間遵醫囑,以排便爲清亮水樣無明顯糞渣爲宜。 ☑ 如口服全部洗腸液後2-4時內無大便解出或解半成形大便,應來醫院由醫生指導下再加服聚乙二醇電解質液適量或清潔灌腸。 ☑ 在口服瀉藥的過程中出現腹痛、嘔吐、頭昏、心悸等異常情況時,請暫停服用,並來醫院與醫生取得聯系。 ☑ 術前可服用高血壓藥,糖尿病藥物術前可停服壹次。無痛檢查術後注意同上。 40歲後沒症狀也要做壹次腸鏡檢查,因爲超過90%的腸癌都是腸息肉演變而來,這個過程大約需要5-15年,而腸癌的高發年齡是50歲以後,所以早期發現及時切除息肉,預防結直腸癌的發生。
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