“醫生,我懷孕了,想打掉,但以後還要生的,我是做藥流還是人流啊,哪個傷害會更小一點?” 在婦產科門診,這種問題經常會出現。我們都知道,任何形式的流產都有可能會給身體造成一定程度的傷害。但如果非要兩個選一個,要怎麼選呢? 人流好,還是藥流好? 藥流 藥流就是藥物流產,藥流一般需要三天,女性需要服用兩種藥片,第一天服用米非司酮,用於降低孕酮活性,讓內膜脫落變形壞死,孕囊沒地方着床,便會死亡流產,一到兩天後,再服用米索前列腺,使宮頸軟化誘發宮縮,這時已經死亡的孕囊會隨着強烈陣痛中離開母體,整個過程猶如加強版的大姨媽,只是排出來的不是經血,而是孕囊及其附屬物。 人流 人工流產是指因意外妊娠、疾病等原因無法繼續妊娠而採用手術等人工方法終止妊娠,是避孕失敗後不得已的補救方法,常用的手術方法包括負壓吸引和鉗刮術流產。 藥流看上去並不痛苦,但服藥過程中可能會噁心、嘔吐、腹痛甚至是陰道大出血,而且還有一定概率會流不乾淨,一般情況下,不全流產率在10%左右。如果出現不全流產,需要進一步服藥或清宮,行刮宮手術,不全流產以後再刮宮,會導致子宮內膜的水腫,以及炎性反應。刮宮對內膜傷害比較嚴重,並且藥物流產流血時間比較長,容易引起子宮內膜炎。 且藥流限制在懷孕49天內才可以,藥流對年齡也有一定的限制,不應該超過40歲,所以,藥流並不一定適合每一個女性。 而人工流產的不全流產率比較低,在1%左右。14周內沒有比較嚴重的內科疾病、沒有比較明顯的子宮位置或形態異常者,均適合人流。但是雖然人工流產可能引起子宮內膜損傷,或者宮腔粘連,不過,目前,人流技術趨於成熟,風險也正在進一步降低。 溫馨提示 總之,不管是選擇人流還是藥流,建議首先去醫院門診進行全面檢查,包括血常規、凝血功能、肝腎功能、白帶常規、婦科檢查、心電圖等,進行全面評估。同時還要做B超檢查,確定是宮內孕,結合個人具體情況,才可以進行藥流或人流。
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