近年，隨着人們健康意識的提高，越來越多的人在健康體檢或者有胃腸道不適症狀時選擇做胃腸鏡檢查來排除消化系統疾病。其中，結腸鏡檢查是篩查、診斷和治療結直腸病變的重要手段，其診斷的準確性和治療的安全性與腸道準備的質量密切相關，充分的腸道準備可使患者獲得較高的腸道清潔度，對實現高質量的腸鏡診療具有重要意義。腸道準備不充分可降低結腸鏡檢查的有效性和安全性，且影響腸鏡檢查的腺瘤檢出率。因此腸道準備的優良和疾病診斷具有密切關係，良好的腸道準備能夠避免漏診、誤診。

　　很多患者認為清腸就是喝“瀉藥”這麼簡單，其實，清腸只是通俗的説法，在醫學上清腸叫做腸道準備。良好的腸道準備不僅僅是喝“瀉藥”這麼簡單，還需要配合飲食及其他輔助措施。今天我們就來聊一聊，為什麼要做腸道準備，怎麼才能輕鬆完成腸道準備呢?

　　一. 什麼是腸道準備?

　　腸道準備就是通過各種方法，比如口服清腸藥或者灌腸清潔腸道的方法，將大腸裏面的糞便和食物殘渣儘可能的全部排出體外，廣泛應用於結腸鏡、小腸鏡、膠囊內鏡檢查及腸鏡下治療前、腸道外科手術以及影像學檢查前(如腸道CT、MRI等)。腸鏡檢查時良好的腸道準備有利於發現病變，避免漏診和誤診，同時也能提高檢查的安全性和有效性。在腸道外科手術中，良好的腸道準備可以避免手術污染，降低切口感染和吻合口瘻的發生率。

　　二. 腸道準備應該怎麼做，有哪些注意事項?

　　1、飲食準備

　　腸鏡檢查的前一天，建議流質飲食，在檢查前的2-3天，進食低渣、低脂、細軟飲食。在檢查前的6-8小時，不能進食固體食物，檢查前2小時不能飲用水及其他任何液體飲料及食物，如果是做腸道手術，建議術前6-8小時完全禁食水。

　　低渣飲食是指纖維素含量低的食物，進入人體後大部分會被消化吸收，不容易形成食物殘渣和大便，比如米飯、麪包、麪條、饅頭、雞蛋、白粥、豆製品，過濾了的果汁和蔬菜汁等。

　　檢查前2-3天不建議進食如下食物：芹菜、韭菜、海帶、木耳、紫菜、金針菇等，帶籽的水果和蔬菜如葡萄、火龍果、番茄以及各種瓜類，黑米、糯米、玉米、燕麥等雜糧。服清腸藥前最後一餐可進食少量流食，如白米粥、稀麪湯、清湯、小米粥等，服藥後要禁食，可飲温開水。

　　2、清腸藥的服用

　　目前國內應用最廣泛的清腸藥是聚乙二醇電解質散，常用製劑商品名稱有舒泰清、恆康正清、福靜清、和爽等。聚乙二醇電解質散不會導致電解質平衡紊亂，不良反應小，安全性高，所以患者不用擔心喝多了對身體有害，或者是出現“拉虛脱了”之類的。在臨牀中聚乙二醇電解質散是腸道準備的首選藥物，那麼我們該怎麼服用呢?

　　在腸鏡檢查前4-6小時前需要服用聚乙二醇等滲液3000-4000mL，每次250mL，每隔10-15分鐘服用一次，直至服完或直至排出清水樣便。對於無法耐受一次性大劑量服用聚乙二醇清腸藥的患者，建議分次服用方法，即一半劑量在腸道檢查前一日晚上服用，另一半劑量在腸道檢查前當日提前4-6小時服用。在服藥的過程中，如有嚴重腹脹或噁心、嘔吐等不適，可減慢服用速度或暫停服用，待症狀消失或減輕後繼續服用，不必嚴格限制時間間隔，按照自己的節奏來，同時一定要多站起來走動走動，適量活動，同時順時針揉揉肚子，促進腸道蠕動，有利於腸道排空。

　　3、祛泡劑的服用

　　在結腸鏡檢查時經常會遇到腸腔內泡沫較多，影響腸黏膜的觀察，不利於發現微小病變。二甲硅油、西甲硅油能有效降低腸道準備過程中氣泡的產生，建議可輔助使用，尤其是在膠囊內鏡等對腸道清潔度要求較高的檢查準備中應用，可與清腸藥一起服用。

　　4、常用藥物是否需要停用?

　　大多數藥物可以一直持續應用到腸鏡檢查前，如常用的降壓藥，檢查當天，用一小口水服用就可以。但是，有些藥物需要調整劑量或停用，如胰島素、口服降糖藥等。對於抗血小板藥和抗凝藥，是否需要停用，需要權衡出血和血栓發生的風險，綜合進行評估。臨牀常見的抗凝藥有阿司匹林、華法林、氯吡格雷、低分子肝素、利伐沙班等，如果患者正在服用這些藥物，一定要提前告知主管醫生，有利於醫生評估是否需要停藥及停藥的時間長短。

　　最後，如何判斷腸道準備的是否充分呢?合格的腸道準備要求按醫囑服藥後直至排出無色或者黃色透明無渣水樣便。充分的腸道準備是腸鏡檢查的重要過程，如果你已經完成了，那就可以收拾收拾，輕鬆安心的進內鏡室檢查啦!