有種檢查,大部分人都會從內心表示拒絕,它就是胃腸鏡。然而因為畏懼檢查,有些人錯過了發現早期腫瘤的機會,因為拖延檢查,有些消化道疾病遲遲不能明確診斷,使得病情遷延不愈。那麼,哪些情況需要做胃腸鏡檢查?做胃腸鏡需要做哪些準備?胃腸鏡檢查是如何拯救你的?一起來看看。 胃腸鏡檢查有多重要? 人體的消化道從口腔到肛門可分為上、中、下消化道,一般來說有90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。這些部位的病變,胃鏡和腸鏡是最直接、高效的檢查手段。 但就是這麼重要的檢查,卻被很多人拒絕。臨床上害怕做胃腸鏡的現象非常普遍,主要是覺得麻煩、痛苦。 拒絕內鏡檢查是跟自己的生命過不去。中國排名前五的腫瘤里有4個是消化系統腫瘤,包括胃癌、食道癌、大腸癌、肝癌,但由於恐懼胃鏡、腸鏡,大部分人基本不會主動到醫院篩查。 胃鏡檢查我國每年尚有2300萬例,而腸鏡檢查僅有500萬例。實際上需要胃腸鏡檢查的人可能超過1億人。 01 胃鏡 胃鏡檢查藉助一根纖細、柔軟的管子(光導纖維+高清攝像頭),伸入胃腔、十二指腸腔,觀察黏膜、拍攝或治療。 胃腸鏡檢查是食管、胃、腸疾病診斷的首選手段,也是食管、胃、腸道早期癌症篩查的金標準。 早期胃癌5年生存率高達90%以上,如發展到進展期胃癌,5年生存率則低於30%。遺憾的是,我國每年新發胃癌病例占全球40%以上,早期發現的不足10%,遠低於日本的70%和韓國的50%。最主要的原因是不重視胃鏡檢查。 02 腸鏡 腸鏡又叫電子纖維結腸鏡,是一支細長可彎曲的纖維軟管,直徑約1厘米,前端裝有一個帶冷光源的高清攝像頭,通過肛門進入直腸,直到大腸,可讓醫生直觀看到腸道內部情況。 腸鏡檢查是目前結直腸癌篩查的首選方式,也是結直腸癌診斷的“金標準”,不僅可確診病變,還可切除癌前腺瘤性息肉等病變。 國家癌症中心2109年發布的《2015年中國惡性腫瘤流行情況分析》顯示,2015年我國結直腸癌新發病例數為38.8萬人,在全部惡性腫瘤中居第3位。 03 無痛與普通胃腸鏡有什麼區別? 無痛胃腸鏡的優點: 1、檢查過程舒適無痛苦,打消恐懼感,提高患者檢查積極性,便於早發現,早治療。2、患者對檢查的有效配合,會使醫生操作更順暢,方便醫生詳細診斷徹底治療。3、檢查中患者心率、血壓相對平穩,減少了心腦併發症的發生。 無痛胃腸鏡缺點: 1、需要麻醉評估,因為無痛胃腸鏡檢查也是有禁忌的,如心肺功能不全,近期感冒咳嗽痰多,對麻藥過敏等不宜檢查。具體情況需要到我院由專業的麻醉醫生進行詳細的病情評估。 2、做無痛檢查當天,需要有人陪伴,不宜開車騎車等。 普通胃腸鏡優點: 1、簡單快捷,無麻醉費用。 2、適應廣,大部分人都能做。 普通胃腸鏡缺點: 1、舒適度差,會有咽部不適,噁心,嘔吐,腹痛等。2、心功能差,血壓高(中度以上)等受檢查配合度差,難以耐受,產生盲區或拒絕活檢,不利醫生仔細檢查診斷。 做胃腸鏡前需要做哪些準備? 高危人群 請自覺檢查 1有下列情況的需到醫院做胃腸鏡檢查:上腹疼痛伴有噁心、嘔吐等。 原因不明的消瘦、貧血、出現黑便或柏油樣便。 X線鋇餐造影或CT、B超檢查懷疑胃、食管、十二指腸形態改變或局部增厚等改變時。 既往患有潰瘍病、胃息肉、萎縮性胃炎等病變的患者。 結直腸癌術後患者,結直腸腺癌、腺瘤樣增生的患者治療後定期複查1~2年一次。 家庭有結直腸癌病史、息肉病史的人2~3年一次。 40歲以上健康人群定期3~5年篩查一次。2有些人不適合做胃腸鏡檢查嚴重肝腎肺功能障礙者 嚴重冠心病及心肌損傷伴嚴重心肌功能不全者(室顫等) 肺炎或其他感染伴有高熱的人 嚴重神經系統疾病患者(驚厥、癲癇未控制者、精神疾病) 主動脈瘤患者 經期女性 孕婦
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