好好的膽囊里怎麼會長“石頭”? 膽汁正悄悄“濃縮”成膽結石 可惜很多人還不自知 哪些人容易被膽結石盯上? 一文為您解答 3個地方愛長膽結石 簡單來說,膽囊或膽管內的膽汁濃縮再濃縮,就形成了結石。根據結石所在部位,膽石症可分為膽囊結石、肝內膽管結石及膽總管結石3類。 1.膽囊結石 膽囊結石好發於肥胖、40歲以上的女性,以膽固醇結石為主,多與過度節食、飲食不規律、不吃早餐、高膽固醇飲食等不良習慣有關。 部分患者終身無症狀,即所謂靜止性結石,或者僅有右上腹輕微的悶脹及輕度壓痛,不少患者是在體檢時偶然發現。 當膽囊結石伴發急性感染時,患者可出現中上腹及右上腹壓痛、肌緊張等症狀。 2.肝內膽管結石 肝內膽管結石常與肝外膽管結石合併存在,多屬膽紅素結石,常與膽道蛔蟲、膽道細菌感染有關。 沒有感染時,患者僅僅會有上腹部隱痛、悶脹及消化不良的症狀。當膽道急性感染時,腹痛、黃疽、發熱是主要症狀,嚴重者可發生急性重症膽管炎;反覆發作可合併肝功能損害、肝葉分段發生萎縮和肝纖維化。 肝內膽管結石的診斷主要依靠B超、CT、磁共振及膽道造影。肝內膽管結石長期存留,可能會導致肝內膽管癌變,所以發現後要及時就診。 3.膽總管結石 膽總管結石是指長在肝外膽管內的結石,既可能單獨發生,也可同時合併膽囊結石或(和)肝內膽管結石。 膽囊結石和肝內膽管結石都可能掉落至膽總管,沒有感染及膽道梗阻時,患者無特殊症狀。一旦發生急性感染及膽道梗阻,患者可出現劇烈腹痛、黃痘及發熱等症狀,甚至危及患者生命。 4個習慣容易催生“膽結石” 1.長期不吃早餐 正常情況下,人體的肝臟會不斷分泌膽汁,膽囊的主要作用則是儲存和濃縮膽汁。當進入睡眠狀態、沒有進食食物時,膽囊會處於充盈的狀態,膽汁會不斷濃縮,其濃度在早晨達到最高。 如果此時正常進食早餐,膽囊就會排出膽汁幫助消化;但不吃早餐或早餐不規律,就增加了膽汁濃縮的時間,容易誘髮結石。 2.長期“三高”飲食 這裡的“三高”飲食是指: 高脂、高糖、高碳水。 長期高脂飲食,膽固醇攝入過多,就會超過身體負荷,從而易在膽囊中形成膽結石。 長期高糖、高碳水飲食者,則容易出現肥胖,肥胖者膽汁中磷脂和膽汁酸的含量也會改變,使得膽固醇更易過飽和析出,形成結石。 3.餐後窩在沙發上 吃完飯後,很多人習慣窩在沙發上,此時身體呈蜷曲狀態,腹腔內壓增大,胃腸道蠕動受限,不利於食物的消化吸收和膽汁排泄,還會影響膽汁酸的吸收,導致膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失調,久而久之,也可能誘髮結石。 4.久坐不動 久坐是上班族的常態,而長期久坐不動,膽囊肌肉的收縮能力也會變差,影響膽汁排出,容易造成膽汁淤積,為膽結石的形成創造了條件。 長了膽結石該怎麼辦? 雖然很多結石沒有症狀,平時也能相安無事,可一旦結石掉落到膽管並發生梗阻,最終可能導致繼發性膽汁性肝硬化或胰腺炎。平時有腹脹、厭食和燒心等消化道症狀,最好及時到醫院檢查。 無症狀:一般情況下,無症狀的膽囊結石,每半年複查一次B超即可。 急性發作: 膽結石急性發作可引起膽絞痛、中上腹或右上腹劇烈疼痛、坐卧不安、大汗淋漓、面色蒼白、噁心嘔吐,甚至出現黃疸和高熱,應及時到醫院治療。 6種情況建議儘早手術治療 1.反覆發作急性膽囊炎 2.膽囊萎縮,無收縮功能 3.膽囊結石大於2厘米 4.懷疑膽囊有惡變; 5.細小結石並發急性胰腺炎 6.膽囊結石合併膽囊息肉
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