什麼是尿路結石?

　　尿路結石就是尿路里長了“石頭”，是泌尿外科常見的疾病。尿路也就是泌尿系統，由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成，其主要功能是排出機體新陳代謝過程中產生的廢物和多餘的水。尿路結石就是腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石的總稱。尿路結石在腎和膀胱內形成，如果在排泄過程中停留在輸尿管和尿道，又分別會導致輸尿管結石和尿道結石。

　　尿路結石按成分分類，可分為草酸鈣結石、磷酸鹽結石、尿酸鹽結石、碳酸鹽結石和胱氨酸結石等。

　　尿路結石的發生與哪些因素有關?

　　尿路結石的產生與多種因素有關，主要包括：

　　(1)發生過尿路感染或有泌尿系統結構異常。

　　(2)患有胱氨酸尿症、家族性黃嘌呤尿等疾病，家族中出現尿結石的風險較高。

　　(3)不良的飲食習慣：飲水不足、動物蛋白攝入過多等。

　　(4)久坐及在高温環境中工作和生活。

　　(5)患有甲狀旁腺功能亢進、痛風等疾病，使形成尿結石的物質，如鈣、草酸排出增多。

　　(6)長期服用某些容易引起結石的藥物：如維生素D、糖皮質激素等。

　　得了尿路結石有什麼表現?尿路結石可引起疼痛，疼痛部位可在腰部、恥骨上部、會陰部、尿道等。有時還可有血尿、噁心、嘔吐、尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等症狀。

　　此外，結石引起急性腎盂腎炎或腎積膿時，可出現畏寒、發熱、寒戰等症狀。結石如果導致泌尿系統完全梗阻，還可能會導致無尿，出現尿毒症。

　　尿路結石怎麼治?

　　(1)保守治療

　　①大量飲水：有些較小的結石可以在大量尿液的推送、沖洗下排出，尿液增多還有助於感染控制。結石病人應養成長期多飲水的習慣，維持每日尿量在2000～3000毫升。

　　②藥物治療：結石小於0.6釐米且表面光滑、結石以下尿路無梗阻、結石未引起尿路完全梗阻且停留於局部少於2周時，可以通過藥物排石，尿酸結石及胱氨酸結石可用藥物鹼化尿液溶石。此外，如果出現了腎絞痛、感染，醫生也會根據症狀來使用止痛、控制感染的藥物。

　　(2)體外衝擊波碎石

　　通過X 線或超聲對結石進行定位，利用碎石機在體外形成的衝擊波聚焦於體內的結石，使結石裂解，直至粉碎成細砂，然後隨尿液排出體外。

　　(3)手術治療

　　通過手術將結石取出。尿路結石的手術方法有微創手術和開放手術。微創手術主要包括經皮腎鏡手術、輸尿管鏡手術、膀胱鏡手術和腹腔鏡手術等。具體選擇哪種手術方式，需要醫生根據病人的情況來決定。