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尿道結石症狀有哪些?如何診斷和治療?發布時間:2024年7月31日

來源:深圳博愛曙光醫院2024年7月31日浏覽:470次
  什麼是尿道結石?

  什麼是尿道結石?尿道結石是指存在於尿道的結石,大多數是由腎結石或膀胱結石隨尿液排出時,阻擋、卡頓在尿道引起,只有少數結石直接發生於尿道。

  尿道結石很常見嗎?

  雖然尿路結石是臨床常見的泌尿外科疾病之一,但尿道結石相對少見,在所有泌尿系結石中,尿道結石所佔的比重約為 0.3%。患者由於結石梗阻於尿道,會引起排尿困難、疼痛、尿道硬結等症狀,嚴重者還可以出現血尿等症狀。

  常見症狀有哪些?

  排尿困難:常表現為排尿費力,尿液排出可呈滴瀝狀,尿線變細或分叉,射出無力,有時驟然出現尿流中斷,有強烈尿意卻解不出小便。

  疼痛:大部分患者會有明顯的尿痛,多呈燒灼感,若患者為男性,疼痛同時可以放射至陰莖頭部,有些後尿道結石患者常有陰囊和會陰部疼痛不適感。

  尿道硬結:前尿道結石可在陰莖部位摸到,質地較硬,有的甚至在尿道外口看到。

  血尿:肉眼可見到尿中有血甚至尿道口有滴血。

  為什麼會得尿道結石?

  原發性尿道結石:多是由尿道狹窄、尿道畸形、慢性尿道炎症、尿道憩室等尿道病變,乃至女性尿道懸吊術後弔帶腐蝕所致。

  繼發性結石:多來源於腎、輸尿管和膀胱部位的結石排出至尿道。最常見的是膀胱結石排出時,停留嵌頓於尿道所致,好發部位為前尿道。

  哪些情況需要及時就醫?

  如果患者排尿時突然中斷,伴下腹部或生殖器劇烈疼痛難忍,可能是尿道結石完全堵塞了尿道,為防止並發急性尿瀦留,應立即就醫。

  患者出現如排尿困難、尿痛、血尿等時,應及時就醫。

  醫生如何診斷尿道結石?需要做哪些檢查?

  血化驗:目的是評估是否發生感染和炎症,腎功能是否異常。

  尿常規:目的是了解有無血尿,明確有無細菌,確定尿路有無感染炎症。

  影像學檢查:根據情況選擇性檢查 B 超、CT 掃描和 X 光片,目的是判斷尿道結石位置和大小,是否合併前列腺增生、尿道病變等疾病。

  如何治療?

  一般醫生會根據患者的具體情況,選擇最適合患者的治療方式,如果患者的結石較小、光滑且不合併感染,可以選擇保守治療;如果結石較大,難以通過保守治療醫治,可選擇體外衝擊波碎石;如果患者的碎石很大,體外衝擊波碎石也無法處理,則需要進行微創手術治療。

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